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下面附上一則新聞讓大家了解時事
中風多4倍、睡眠中猝死,幕後元兇竟是…
【早安健康編輯部】台北市聯合醫院陽明院區胸腔科醫師/蘇一峰
以往我們覺得打呼、打鼾沒什麼大不了,但現在漸漸發現它與高血壓、糖尿病一樣是很重要的慢性病。因為睡眠呼吸中止症的病人睡覺時常常吸不到氣、睡到一半又被打呼打斷,所以他們會長期睡不飽,身體更一直處在缺氧狀態,久了就會發炎,引發心血管疾病。
有很多病患睡到一半會突然心律不整、心臟停止就增加猝死的機會,甚至突然心肌梗塞;患者中風、腦血管疾病發生率也是一般人的3至4倍。另外,臨床上有些人高血壓一直找不到原因,結果打呼問題一解決,高血壓就不藥而癒,可見對身體的影響挺大的。
東方人罹患睡眠呼吸中止症比例較高
睡眠呼吸中止症在亞洲國家特別嚴重,以前我們都認為胖的人比較容易打呼,但後來發現亞洲國家很多人明明都不胖,但卻有中度或重度的呼吸中止。
其實原因出在我們的「頭骨」。亞洲人的頭骨比西方人來得小,所以我們的下顎骨有點向後縮,造成我們的呼吸道、口咽的容量也比西方人還要窄,原本空腔構造就比較小,再放上舌頭、咽喉、其他軟組織等,剩下的空間就變得更小了。東方人明明肥胖的比例少,但打呼、睡眠呼吸中止症的人卻比較多,就是這個原因造成的。
而在台灣,女性到中年大概一成、男性到中年可能三至五成都有相關的困擾,比例其實滿高的,可能有一兩百萬人有這個問題,甚至超過!
但這些潛在人口幾乎都不會來看病,因為這是一個可被忽略的疾病,很多人會覺得睡不飽就再多睡一點,或強打起精神去上班,並不曉得它對身體的影響有多大,大部分人會選擇不管它。
惡劣生活習慣導致打呼
有些惡劣的生活習慣會導致打呼疾病,例如常喝酒、常吃安眠藥或肥胖。前二者會讓喉嚨的肌肉失去張力,一躺下來呼吸道就扁了,會造成很嚴重的呼吸中止症。
如果大家一開始不想就醫,也可以嘗試從改變生活型態下手,例如:減肥、少喝酒及少服用安眠藥、肌肉鬆弛等藥物,並多運動保持肌肉的張力及活力,執行一段時間後觀察身體是否有改善。假如症狀都沒有好轉,而且睡眠呼吸中止症的嚴重度仍維持在中度以上,我就會建議大家尋求專業醫師的幫助,進行治療。
至於睡眠呼吸中止症可以如何治療,臨床上有外科或內科的方式可供患者選擇。外科可以動手術將喉嚨附近的軟組織、扁桃腺清一清;有些人甚至會整形,將下巴骨頭打斷後拉出來再接回去,藉此增加空間。
若是不想開刀,內科的治療方式則是給患者戴上呼吸器,在睡覺時使用。呼吸器會吹開患者塌陷的呼吸道,輔助患者吸氣。我有很多病人使用後都說可以睡得比較安穩,白天也變得更有精神。許多人一戴就是好幾年,還捨不得拿掉。
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單親奮鬥 華人移民社工羅淑華 服務兒福局30年獲表揚
紐約市兒童福利保護局(ACS)執照社工諮詢師羅淑華,服務滿30年日前獲表揚,羅淑華更是該局唯一華人移民社工。她表示,身為單親媽媽,曾半工半讀撫養三個孩子,特別能體會華人新移民面對家庭與經濟困難,但只要善用市府資源,了解美國法律與文化,一定能度過難關開創新天地。
羅淑華1日表示,原在台灣當老師,1982年與先生舉家移民來美,帶著11歲雙胞胎兒子和一個兩歲女兒;1986年,丈夫身體健康急轉直下,家庭經濟負擔全落在她身上,為讓全家能獲健康保險,因而報考市府職位。「當時我沒選擇的餘地,很感恩市政府接受我在台灣的中國文化大學外文系學歷,順利考進。」她說。
在1988年丈夫病逝,羅淑華同年進入兒童福利保護局,並於1993年獲市府提供在職進修機會,進入哥倫比亞大學,「三年半工半讀拿到社工行政碩士,還要帶三個孩子,辛苦得不得了,連哀悼丈夫的時間都沒有,但我激勵自己一定要堅強,絕不能倒下,把心酸化為力量。」
她在兒童局服務30年期間,常見華人新進職員無法堅持,沒做幾年就轉行,直到近年才有兩位華裔二代任職。「接到學校或法院通報,兒童局社工要在24小時內探訪,48小時內接觸家庭成員,壓力很大,必須要能調整心態。」羅淑華表示,她至今仍是該局唯一移民出身的華裔社工。5月30日獲兒童局頒獎表揚服務30年,她說,「兒童局沒退休年限,我會繼續做下去」。
她也表示,接過數萬起兒童保護案件中,華人占3%,多數觸法者並非故意虐待孩子,而是不了解兒童福利保護法,以為想怎麼管教孩子都可以。「很多華人以為兒童局就是要拆散家庭,但當局的責任是保護18歲以下孩童,在沒有危險的環境中成長。」
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